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Original Article
- Construction of a musculoskeletal job-exposure matrix in Korea
- Myong-Hwan Kim, Eun-Soo Lee, Dongmug Kang, Ki-Hun Kim, Youngki Kim
- Ann Occup Environ Med 2026;38:e21. Published online June 18, 2026
- DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2026.38.e21
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Abstract
Abstract in Korean
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Supplementary Material - Background
Musculoskeletal disorders (MSDs) are a major occupational health issue in Korea; however, a standardized job-exposure matrix (JEM) has not been established. This study aimed to develop an MSD-specific JEM using data from the Korean Working Conditions Survey (KWCS) to evaluate the exposure time proportion by job category and body segment.
Methods
Data from the 2nd to 6th KWCS (2006–2020), covering 210,500 workers, were analyzed. The jobs of the subjects were reclassified based on the unit groups of the 7th Korean Standard Classification of Occupations. Exposure time proportion for key MSD risk factors—repetitive movements, awkward postures, heavy lifting, and prolonged standing—was categorized as high, moderate, or low based on self-reported responses. Validity was assessed through expert review and statistical analysis, including Cohen’s kappa coefficients and logistic regression.
Results
Duration-based exposure to musculoskeletal (MS) risk factors was estimated for each occupation. The JEM classified exposure time proportion for three body regions: upper extremity and neck, lower back, and lower extremity. Expert review showed high agreement for the upper extremity and neck and for the lower back (kappa > 0.8), whereas agreement was lower for the lower extremity. Logistic regression analysis indicated an exposure–response relationship between JEM-derived exposure time proportion and MS symptoms for the upper extremity and neck and the lower back.
Conclusions
This study developed Korea’s first MS-specific JEM, providing a standardized framework for occupational MSD risk assessment. The JEM demonstrated strong validity for most body regions and can be a valuable tool for research, workplace risk evaluation, and policy development. Further refinements incorporating detailed job classifications and ergonomic factors are recommended to enhance its applicability. - 한국형 근골격계 질환 위험 평가를 위한 직무-노출 매트릭스(Job-Exposure Matrix, JEM) 구축
배경
근골격계 질환(Musculoskeletal disorders, MSDs)은 한국 내 주요 직업적 건강 문제임에도 불구하고, 표준화된 직무-노출 매트릭스(Job-Exposure Matrix, JEM)는 아직 구축되어 있지 않다. 본 연구는 한국근로환경조사(Korean Working Conditions Survey, KWCS) 데이터를 활용하여 직종 및 신체 부위별 노출 시간 비율을 평가할 수 있는 근골격계 질환 특화 JEM을 개발하는 것을 목적으로 한다.
방법
제2차에서 제6차 한국근로환경조사(2006–2020년) 데이터를 분석하였으며, 총 210,500명의 근로자가 포함되었다. 대상자의 직종은 제7차 한국표준직업분류(Korean Standard Classification of Occupations, KSCO) 단위 그룹을 기준으로 재분류되었다. 반복적인 동작, 부자연스러운 자세, 중량물 들기, 장시간 서 있기 등 주요 근골격계 위험 요인에 대한 노출 시간 비율을 근로자의 자기보고식 응답을 바탕으로 '높음', '보통', '낮음'으로 범주화하였다. 연구의 타당도는 전문가 검토와 Cohen's kappa 계수 및 로지스틱 회귀분석을 포함한 통계적 검증을 통해 평가되었다.
결과
각 직업군에 대한 기간 기반의 근골격계 위험 요인 노출 정도가 추정되었다. 개발된 JEM은 상지 및 목, 요추부, 하지 등 세 가지 신체 부위에 대한 노출 시간 비율을 분류하였다. 전문가 검토 결과, 상지 및 목과 요추부에 대해서는 높은 일치도(kappa > 0.8)를 보였으나, 하지에 대해서는 상대적으로 낮은 일치도를 나타냈다. 로지스틱 회귀분석 결과, JEM을 통해 도출된 노출 시간 비율과 상지 및 목, 그리고 요추부의 근골격계 증상 사이에서 유의미한 노출-반응 관계(exposure-response relationship)가 확인되었다.
결론
본 연구는 국내 최초로 근골격계 질환 특화 JEM을 개발하여 직업적 MSD 위험 평가를 위한 표준화된 틀을 마련하였다. 해당 JEM은 대부분의 신체 부위에 대해 높은 타당성을 입증하였으며, 향후 연구, 작업장 위험 평가, 정책 개발을 위한 유용한 도구로 활용될 수 있을 것이다. 보다 정밀한 직무 분류와 인체공학적 요인을 반영한 후속 연구를 통해 적용성을 더욱 개선할 것을 제언한다.
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