Annals of Occupational and Environmental Medicine

Original article

Acute health effects of occupational lithium hydroxide accidental exposure at a battery material production plant: Chul Gab Lee, Su Young Park, Ji Won Kang, Si Woo Hwang, Hyeo Na Kim, Hyeon Kyeong Ko; Ann Occup Environ Med 2026;e6. Published online February 9, 2026; DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2026.38.e6 [Accepted]

Abstract PDF: Background
Lithium hydroxide (LiOH) is increasingly used in electric vehicle battery production; however, its health effects in the work environment remain underreported. This study characterizes the acute health effects on workers following accidental occupational exposure to LiOH at a South Korean lithium plant in March 2024.
Methods
We analyzed health effects from two LiOH exposure accidents on March 6 and 9, 2024, involving 50–100 kg powder spills. Two datasets were examined: acute symptoms from 115 workers who visited hospitals immediately after exposure, and a symptom severity survey from 474 workers conducted 2 weeks post-exposure. Workers were stratified by distance from the leak source (<10 m, 10–20 m, >20 m) and respirator use. Univariate general linear modeling was applied to analyze the relationship between symptom occurrence and both the distance from the exposure source and respirator use.
Results
Among workers visiting hospitals immediately, local irritation symptoms predominated: sore throat (58.3%), cough (28.7%), and skin dermatoses (17.4%). Systemic symptoms included headache (45.2%), nausea (18.3%), chest tightness (12.2%), and dizziness (9.6%). Two-week follow-up revealed overall symptom improvement; severe cough decreased from 22.2% to 10.1%. However, despite general improvement, a significant portion of workers reported persistent respiratory issues, including cough (28.7%) and sputum production (31.0%). Symptom severity showed a significant dose-response relationship with proximity to the source (p < 0.001). While respirator use offered initial protection (p = 0.021), this effect was not statistically significant after 2 weeks.
Conclusions
Occupational LiOH exposure caused acute irritation and systemic symptoms, demonstrating immediate tissue damage consistent with its alkalinity and systemic toxicity upon absorption. As lithium battery production expands globally, these results emphasize the necessity for developing specific occupational exposure limits and medical surveillance guidelines for lithium compounds.

21 View
0 Download

Case report

Case series: from ventilation failure to substitution success—a hierarchy of controls analysis of lead poisoning at a Korean indoor firing range: Chul Gab Lee, Suyoung Park; Ann Occup Environ Med 2026;e5. Published online February 9, 2026; DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2026.38.e5 [Accepted]

Abstract PDF: Background
Indoor firing ranges are globally recognized as high-risk settings for occupational and recreational lead exposure due to the use of lead-based ammunition and frequently inadequate ventilation systems. In Korea, however, public health surveillance and regulatory oversight have remained limited. This case series empirically demonstrates that in high-emission settings like indoor firing ranges, ventilation upgrades are insufficient. Source substitution with lead-free primer ammunition proved to be the only definitive intervention.
Case Presentation
In late 2023, an index case presenting with abdominal pain was found to have a blood lead level (BLL) of 55 µg/dL, prompting a government-mandated investigation. Nine male shooting instructors (tenure: 4–65 months) were subsequently identified with BLLs ranging from 38.2–73.2 µg/dL, while airborne lead concentrations (ALC) reached 0.51 mg/m³—10 times the occupational exposure limit (OEL: 0.05 mg/m³). During a three-month closure to upgrade ventilation, workers received chelation therapy (CaNa₂EDTA and D-penicillamine), which reduced their BLLs to 3.2–25.7 µg/dL. However, two months after reopening, post-intervention ALC remained elevated at 0.0797 mg/m³, still exceeding the OEL, and BLLs rebounded to 16.2–53.3 µg/dL. A substitution strategy was then implemented, replacing lead-based ammunition with copper-clad, lead-free primer rounds. This intervention decreased ALC to <0.003 mg/m³ and lowered BLLs to 4.9–23.1 µg/dL. Despite the reduced airborne concentrations, several workers continued to exhibit BLLs around 20 µg/dL, suggesting subtle ongoing exposure and mobilization of bone-stored lead.
Conclusions
This cluster demonstrates that in environments where hazardous agents are continuously generated, such as indoor firing ranges, engineering controls alone, such as improved ventilation, may not provide adequate protection. Substitution—the most effective intervention within the hierarchy of controls—was essential for eliminating exposure. Furthermore, the toxicokinetics of bone lead in chronically exposed adults highlight the need for ongoing monitoring and cautious decision-making regarding treatment and return-to-work planning.

20 View
0 Download

Original Article

Analysis of shark meat consumption patterns among young and middle-aged women in Gyeongsangbuk-do, South Korea, using community health survey data: Soyoung Son, Junmin Seong, Chulyong Park, Kiook Baek, Joon Sakong; Ann Occup Environ Med 2025;37:e26. Published online September 9, 2025; DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2025.37.e26

Abstract Abstract in Korean PDF: Background
Mercury, particularly in its methylmercury form, significantly affects neurological and developmental functions. In Gyeongsangbuk-do, Republic of Korea, blood mercury levels are elevated due to high fish consumption, especially shark meat. Vulnerable groups, such as pregnant women, are at increased risk as methylmercury can cross the placenta and accumulate in breast milk. This study aimed to investigate the risks of mercury exposure from shark meat consumption among young and middle-aged women in Gyeongsangbuk-do.
Methods
The data of women aged 19–55 years from the 2018 Gyeongsangbuk-do Community Health Survey were included. Survey questions focused on frequency and amount of shark meat consumption, as well as pregnancy status, recent childbirth, and breastfeeding status. The Complex Sample Analysis was used to determine the prevalence and risk of overconsumption. Weekly mercury intake was calculated for respondents who reported their body weight, and the population size exceeding Joint Food and Agriculture Organization/World Health Organization Expert Committee on Food Additives (JECFA) and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS)’s threshold was estimated.
Results
Regions where the consumption rate of shark meat exceeds the average for Gyeongsangbuk-do are found to be distributed in the southeastern part of the province. Population estimates revealed that approximately 9,895 women aged 19–55, including 255 who had breastfed in the past year, consumed shark meat exceeding the recommended intake. Based on the maximum recorded mercury concentration (8.93 μg/g), an estimated 2,645 women surpassed the JECFA’s mercury exposure threshold, while 845 exceeded the MFDS’s threshold.
Conclusions
In young and middle-aged women of Gyeongsangbuk-do, approximately 7.1% exceed the single intake limit, while up to 1.9% exceed the JECFA’s provisional tolerable weekly intake (PTWI) and 0.6% exceed the MFDS’s PTWI, suggesting considerable risk that warrants monitoring and guidance. More stringent advisory measures regarding shark meat consumption and updated standards on mercury concentration in shark meat are essential for young and middle-aged women in the province.; 지역사회건강조사 데이터를 이용한 경상북도지역 청년-중년기 여성의 상어고기 섭취 행태 분석
목적
수은, 특히 메틸수은 형태의 수은은 신경 및 발달 기능에 큰 영향을 미친다. 수은이 기타 어류보다 더 높게 축적된 상어고기는 경상북도에서 전통적으로 소비되고 있으며, 경상북도 지역 주민의 혈중 수은 농도가 타 지역에 높게 관찰된 바 있다. 임산부와 어린이와 같은 취약 계층은 메틸수은이 태반을 통과하여 모유에 축적될 수 있기 때문에 상어고기를 섭취에 대한 위험이 더 높다. 본 연구는 2018년 지역사회건강조사 자료를 활용하여, 경상북도 내 청년-중년기 성의 메틸수은 노출에 대한 잠재적 위해도를 조사하고자 하였다.
방법
2018년 경상북도 지역사회 건강조사에 참여한 19~55세 여성 데이터를 바탕으로 상어고기 섭취 특성을 분석하였다. 설문 문항은 상어고기 섭취 여부, 빈도, 섭취량을 포함하였으며, 임신 여부, 최근 출산 여부, 모유 수유 여부를 확인하였다. 복합 표본 분석을 통해 상어고기 섭취 인구 비율과 모집단을 추정하고, 섭취 빈도와 섭취량의 평균 및 최대값을 산출하였다. 체중을 보고한 응답자를 대상으로 주간 수은 섭취량을 계산하였으며, 이를 통해 JECFA와 식약청의 규제 기준을 초과한 인구 규모를 추정하였다.
결과
경상북도 남동부 지역(영천시, 경주시, 청도군, 군위군, 경산시 등)의 상어고기 섭취율이 경상북도 평균 섭취율보다 높은 것으로 나타났다. 모집단 추정 결과, 19~55세 여성 약 9,895명과 지난 1년간 모유 수유를 한 255명이 권장 섭취량을 초과하여 상어고기를 섭취한 것으로 나타났다. 경상북도에서 기록된 최대 수은 농도(8.93 µg/g)를 기준으로, 약 2,645명의 여성이 FAO/WHO JECFA의 수은 노출 기준을 초과하였으며, 845명은 식약청 기준을 초과한 것으로 추정되었다.
결론
인구 추정치를 고려하면, 메틸수은 노출에 대한 민감 집단인 청년-중년기 여성 중 약 7.1%는 1회 섭취 기준, 1.9%는 JECFA PTWI, 0.6%는 식약청 PTWI를 초과해 모니터링과 지도가 필요한 수준의 위험으로 보인다. 가임기 여성의 상어고기에 섭취에 대하여는 지역사회 수준의 적극적 홍보 및 상어고기 내의 수은에 대한 지속적인 모니터링이 필요하다.

2,296 View
131 Download

Cohort Profile

Occupational and Environmental Health Screening Cohort of Yangsan Korea (OEC-YK): 2012–2023: Dongmug Kang, Eun-Soo Lee, Se-Yeong Kim, Youngki Kim, Youn Hyang Lee, Yoon-Ji Kim; Ann Occup Environ Med 2025;37:e32. Published online September 5, 2025; DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2025.37.e32

Abstract Abstract in Korean PDF: The Occupational and Environmental Health Screening Cohort of Yangsan Korea (OEC-YK) was established to monitor long-term health outcomes in workers and environmental high-risk citizens through systematic periodic health examinations. The cohort integrates 623,402 examination instances from 105,768 participants at Pusan National University Yangsan Hospital (2012–2023), encompassing general health checkups, occupational exposure surveillance, cancer screenings, and others including asbestos-related surveillance. Examination types included general health examination (32.4%), cancer screening (20.6%), special health examination (16.2%), night-shift work examination (16.0%), chronic disease screening (4.8%), pre-placement examinations (2.1%), and asbestos-related surveillance (3.6%). At baseline, 59.0% were male and 75.5% were aged between 20 and 59 years. Follow-up rates reached 35.0% at 1 year, 31.9% at 2 years, and 3.2% at 11 years. Notably, the inclusion of systematic asbestos examinations, combined with a national asbestos job exposure matrix, allows detailed study of long-latency occupational diseases. This large-scale longitudinal dataset supports exposure-disease linkage analysis, job-exposure integration, and time-series modeling of worker health trajectories in Korea.; 양산 지역 직업 환경 건강검진 코호트(OEC-YK) : 2012-2023년
양산 지역 직업환경건강검진 코호트(Occupational and Environmental Health Screening Cohort of Yangsan Korea, OEC-YK)는 체계적이고 주기적인 건강검진을 통해 근로자와 환경적 고위험군 시민의 장기적인 건강 영향을 모니터링하기 위해 구축되었다. 본 코호트는 2012년부터 2023년까지 양산부산대학교병원에서 수행한 105,768명의 수검자로부터 수집한 623,402건의 검진 자료를 통합하였으며, 여기에는 일반건강검진, 직업적 노출 감시, 암 검진과 석면 관련 감시를 포함한 기타 사항이 포함되었다. 검진 유형으로는 일반건강검진(32.4%), 암검진(20.6%), 특수건강검단(16.2%), 야간 교대근무 작업자 건강진단(16.0%), 만성질환 검진(4.8%), 배치 전 건강진단(2.1%), 석면 관련 건강검진(3.6%) 등이 포함되었다. 기초 조사 시점에서 남성이 59.0%였고, 20세에서 59세 사이의 연령대가 75.5%를 차지하였다. 추적 관찰률은 1년 시점 35.0%, 2년 시점 31.9%, 11년 시점 3.2%에 도달하였다. 특히, 국가 단위 석면 직업 노출 매트릭스(Job Exposure Matrix)와 연계된 체계적인 석면 건강검진의 도입은 잠복기가 긴 직업성 질환에 관한 정밀한 연구를 가능하게 한다. 이러한 대규모 종단자료는 한국에서의 직업성 노출과 질병 간의 연관성 분석, 직업-노출 정보 통합, 근로자의 건강 경과에 대한 시계열 분석 등을 수행할 수 있는 유용한 자원을 제공한다.

1,724 View
113 Download

Case Report

Unveiling a hidden hazard: lead poisoning from hobbyist activities and its long-term impact: Chiara Pucci, Luca Tomassini, Marco dell’Omo, Alessandra Deini, Daniele Lillacci, Cristiana Gambelunghe, Mauro Zampolini, Nicola Murgia, Angela Gambelunghe; Ann Occup Environ Med 2025;37:e15. Published online May 26, 2025; DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2025.37.e15

Abstract PDF: Background
Lead poisoning is a serious public health issue that can arise from various sources, including nonoccupational exposure. This can make it challenging to manage, as lead poisoning can arise from unexpected sources. This case study examined lead poisoning in a 52-year-old man linked to hobbyist activities involving lead pellets, highlighting the diagnostic and therapeutic challenges associated with this uncommon source of exposure.
Case presentation
A 52-year-old man with a history of sports fishing presented with confusion, balance disorders, and memory loss. The initial medical evaluation revealed anemia and elevated lead levels. Further investigations, including imaging and blood tests, confirmed the presence of ingested lead pellets. The patient underwent chelation therapy, which led to a reduction in blood lead levels and improvement in symptoms. Follow-up over 46 months showed a gradual decrease in lead levels and partial recovery of cognitive function, although a few lead-related effects persisted.
Conclusions
This case underscores the need for awareness of non-traditional sources of lead exposure, such as hobbyist activities. Effective diagnosis and treatment, including chelation therapy, can significantly alleviate the effects of lead poisoning. Ongoing monitoring is essential to manage long-term health outcomes related to chronic lead exposure.

3,299 View
287 Download

Original Article

Development of standard job classification codes for building a job-exposure matrix for police officers: Sangjun Choi, Ju-Hyun Park, Inah Kim, Jungwon Jang, Jeehee Min, Sang Baek Koh, Seongwon Kim, Yeji Sung, Kyoung Yoon Ko, Su Min Oh, Un-Yeol Jeon; Ann Occup Environ Med 2025;37:e10. Published online April 28, 2025; DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2025.37.e10

Abstract Abstract in Korean PDF Supplementary Material: Background
This study aimed to develop standard job categories for constructing a job-exposure matrix (JEM) for police officers in South Korea and to evaluate their applicability.
Methods
We examined standard job codes related to police personnel management and compared them with job classifications from police publications. Using R Shiny, we developed a web-based search tool for standard codes. A pilot survey of 130 police officers assessed the codes' applicability and relevance to health-related hazardous factors.
Results
Eighty-seven standard functional codes used in the police personnel management system POOL were organized into minor categories as the basic units of standard jobs. These were grouped into 20 sub-major categories and further consolidated into 10 major categories to develop the standard job codes. The responses to the standard job codes in the pilot survey were 75% accurate compared with the final expert evaluation results and 99.2% accurate compared with the algorithm-based automatic allocation results. The results of the job-hazardous factor network analysis revealed that the most frequently reported hazardous factor was emotional labor, followed by night shifts and electromagnetic waves. Emotional labor was identified as the top hazardous factor in six out of the nine standard job categories.
Conclusions
The standard job codes developed in this study were designed in connection with the personnel management system for police officers, making them well-suited for constructing a comprehensive JEM for the entire police force.; 경찰관 직무-노출 매트릭스 구축을 위한 표준직무 코드 개발
목적
본 연구는 한국 경찰관에 대한 직무-노출 매트릭스(JEM) 구축을 위해 표준직무 코드를 개발하고 적용 가능성을 평가하고자 실시되었다.
방법
경찰관 인사관리 시스템을 검토하고, 경찰청 공식 발간물 및 조직도상의 직무관련 분류 체계를 검토하였다. R Shiny를 활용하여 웹 기반 표준코드 검색기를 개발하였고, 130명의 경찰관을 대상으로 시범 설문을 통해 경찰관들이 표준직무 코드를 잘 선택하는지 평가하였다. 또한 소속 부서 및 기능 등의 기술내용을 활용하여 표준직무 코드를 자동할당 하는 알고리즘을 만들어 자동할당 가능성을 평가하였다.
결과
경찰관 인사관리 시스템에서 활용 가능한 직무 관련 정보를 검토한 결과 87개의 기능코드를 기반으로 20개의 중분류, 10개의 대분류 표준직무 코드를 개발하였고, 웹 기반 검색기 링크(https://kscf.shinyapps.io/pff_app/)를 통해 자세한 국문 코드명과 설명을 확인하고, 코드 검색이 가능하도록 하였다. 시범 설문 결과 응답자들의 표준직무 코드 선택 정확도는 75.4% 였고, 자동할당 결과의 정확도는 99.2%였다. 직무-유해요인 설문조사 결과 가장 많이 응답한 유해요인은 감정노동이었고, 다음으로 야간근무, 전자기파 순이었다.
결론
본 연구에서 개발한 표준직무 코드는 경찰관의 인사시스템과 연동되어 경찰관 전체에 대한 JEM 구축에 잘 활용될 수 있을 것으로 기대되며, 향후 표준직무 코드를 적용한 경찰관 건강영향 관련 전수 설문조사를 통해 JEM 구축을 실시할 예정이다.

3,354 View
315 Download

Original Article

Relationship between long-term PM_2.5 exposure and myopia prevalence in adults: analysis of the Korea National Health and Nutrition Examination Survey–Air Pollution Linked Data, 2020: Minju Jung, Hyungdoo Kim, Ji Hoon Kim, Dong-Jae Seo, Jong-Han Leem, Shin-Goo Park, Dong-Wook Lee, Hwan-Cheol Kim; Ann Occup Environ Med 2025;37:e8. Published online April 16, 2025; DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2025.37.e8

Abstract Abstract in Korean PDF Supplementary Material: Background
PM_2.5 (particulate matter less than 2.5 μm) causes various health problems. Recent studies suggest that long-term exposure to PM_2.5 may have a negative impact on vision. This study examined the effects of long-term exposure to concentrations of PM_2.5 exceeding Korean standards on myopia prevalence.
Methods
This study was conducted on adults aged 40–69 years. The PM_2.5 concentrations were calculated as the 1–5-year moving averages based on the participants' residential areas. The relationships between the PM_2.5 levels, categorized by the annual average concentration standard in Korea, and the prevalence of myopia were analyzed using binary logistic regression. The results were evaluated using the 95% confidence interval.
Results
PM_2.5 concentrations averaged over 1–3 years were not significantly associated with the prevalence of myopia. On the other hand, the prevalence of myopia was significantly higher in areas where the 4–5-year moving average PM_2.5 levels exceeded the Korean standards. These findings suggest that long-term exposure to PM_2.5 may have a detrimental effect on vision.
Conclusions
This study revealed the impact of long-term PM_2.5 exposure on the prevalence of myopia, highlighting the importance of managing PM_2.5 levels. Nevertheless, further cohort studies focusing on adults and in-depth research into the effects of long-term exposure will be necessary.; 장기 PM_2.5 노출과 근시 유병률 간의 관계: 국민건강영양조사-대기오염 연계자료, 2020
목적
초미세먼지(PM_2.5)는 다양한 건강 문제를 유발하며, 특히 장기 노출이 시력에 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 연구가 제기되고 있다. PM_2.5는 염증 반응과 산화 스트레스를 유발하여 눈 조직에 손상을 줄 수 있으며, 이는 근시를 포함한 다양한 안구 질환과 관련이 있다. 기존 연구는 주로 학령기 아동을 대상으로 했으나, 최근 연구에서는 40세 이상의 성인에서도 PM_2.5 노출이 근시 유병률에 영향을 미칠 가능성이 제시되었다. 한국의 PM_2.5 연간 기준은 15㎍/㎥로, WHO 기준보다 3배 높으나 이에 기반한 연구는 드물다. 본 연구는 한국의 PM_2.5 기준을 바탕으로 성인의 근시 유병률과의 관계를 장기적으로 분석하였다.
방법
연구는 2020년 국민건강영양조사-대기오염 연계자료를 활용해 진행되었으며, 대상은 40-69세 성인이다. 연구 참여자의 거주지에서 PM_2.5 농도의 1년-5년 이동평균을 계산하고, 이를 한국 연간 기준인 15㎍/㎥를 기준으로 나누어 분석했다. 근시는 자동굴절검사를 통해 정의되었으며, 이분형 로지스틱 회귀분석으로 근시 유병률과 PM_2.5 농도의 관계를 평가했다. 혼란 변수로 성별, 연령, 교육 수준, 음주 및 흡연 여부 등이 포함되었으며, SPSS를 사용해 통계 분석을 진행했다. 분석 결과는 오즈비(odds ratio)와 95% 신뢰구간으로 제시되었다.
결과
PM_2.5의 1년-3년 이동평균은 근시 유병률과 유의미한 관계를 보이지 않았으나, 4년-5년 이동평균이 기준치를 초과한 지역에서는 근시 유병률이 유의미하게 증가했다. 5년 이동평균 PM_2.5 농도의 오즈비는 4.038(95% CI: 1.295-12.595)로 나타나, 장기 노출이 근시 발생 위험을 크게 높이는 것으로 확인되었다.
결론
본 연구는 장기간 PM_2.5 노출이 근시 유병률에 미치는 누적 손상 효과를 규명하며, 특히 4년-5년 이상의 노출이 중요한 요인임을 밝혔다. 이는 기존 연구와 달리 한국의 PM_2.5 기준을 적용하여 현실적이고 특화된 결과를 도출한 점에서 의미가 있다. PM_2.5 노출은 염증 반응과 산화 스트레스를 통해 안구 건강에 악영향을 미치며, 이는 성인뿐만 아니라 다양한 연령층에서도 고려해야 할 문제다. 단면 연구로 인과관계를 확정할 수는 없지만, 대기 오염 관리와 장기 코호트 연구의 필요성을 강조한다. 후속 연구에서는 다양한 대기오염 물질의 복합적인 영향을 분석해야 할 필요가 있다.

3,549 View
294 Download

Case Report

Glioblastoma in a paper industry worker exposed to high concentrations of formaldehyde: a case report: Youngshin Lee, Jiwoon Kwon, Miyeon Jang, Seongwon Ma, Kyo Yeon Jun, Minjoo Yoon, Shinhee Ye; Ann Occup Environ Med 2024;36:e17. Published online July 5, 2024; DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2024.36.e17

Abstract Abstract in Korean PDF Supplementary Material: Background
Formaldehyde was classified as a Group I Carcinogen by the International Agency for Research on Cancer (IARC) in 2006. While the IARC has stated that there is a lack of evidence that formaldehyde causes brain cancer, three meta-analyses have consistently reported a significantly higher risk of brain cancer in workers exposed to high levels of formaldehyde. Therefore, we report a case of a worker who was diagnosed with glioblastoma after being exposed to high concentrations of formaldehyde while working with formaldehyde resin in the paper industry.
Case presentation
A 40-year-old male patient joined an impregnated paper manufacturer and performed impregnation work using formaldehyde resin for 10 years and 2 months. In 2017, the patient experienced a severe headache and visited the hospital for brain magnetic resonance imaging, which revealed a mass. In the same year, the patient underwent a craniotomy for brain tumor resection and was diagnosed with glioblastoma of the temporal lobe. In 2019, a craniotomy was performed owing to the recurrence of the brain tumor, but he died in 2020. An exposure assessment of the work environment determined that the patient was exposed to formaldehyde above the exposure threshold of 0.3 ppm continuously for more than 10 years and that he had high respiratory and dermal exposure through performing work without wearing a respirator or protective gloves.
Conclusions
This case report represents the first instance where the epidemiological investigation and evaluation committee of the Occupational Safety and Health Research Institute in Korea recognized the scientific evidence of work-related brain tumors due to long-term exposure to high concentrations of formaldehyde during impregnated paperwork. This case highlights the importance of proper workplace management, informing workers that prolonged exposure to formaldehyde in impregnation work can cause brain tumors and minimizing exposure in similar processes.; 고농도 포름알데히드에 노출된 제지 산업 근로자에서 발생한 교모세포종: 사례보고
배경
포름알데히드는 2006년 국제암연구소(IARC)에서 1군 발암 물질로 분류되었다. IARC는 포름알데히드가 뇌종양을 유발한다는 증거가 부족하다고 밝혔지만, 세 건의 메타 분석에서 고농도의 포름알데히드에 노출된 근로자의 뇌종양 위험도가 상당히 높다고 일관되게 보고했다. 이에 포름알데히드 수지를 사용하는 제지 산업에서 근무하던 중 고농도의 포름알데히드에 노출되어 교모세포종 진단을 받은 근로자의 사례를 보고하고자 한다.
증례
40세 남성 환자는 함침지 제조업체에 입사하여 10년 2개월 동안 포름알데히드 수지를 사용한 함침 작업을 수행했다. 2017년 9월, 환자는 심한 두통을 느껴 병원을 방문하여 촬영한 뇌 자기공명영상(MRI)의 결과에서 종양이 발견되었다. 같은 해에 환자는 뇌종양 절제를 위해 개두술을 시행하였고 측두엽의 교모세포종을 진단받았다. 2019년 뇌종양 재발로 개두술을 시행하였지만 치료에도 불구하고 2020년 사망하였다. 환자의 작업환경 노출 평가 결과, 10년 이상 지속적으로 노출 기준치인 0.3ppm 이상의 포름알데히드에 노출되었고, 호흡기나 보호 장갑을 착용하지 않고 작업을 수행해 호흡기 및 피부 노출이 높았던 것으로 확인되었다.
고찰
본 사례는 국내 산업안전보건연구원 역학조사평가위원회가 함침 작업 중 고농도 포름알데히드에 장기간 노출되어 업무상 뇌종양이 발생하였다는 과학적 근거를 인정한 첫 사례이다. 이 사례를 통해 함침 작업에서 포름알데히드에 장기간 노출되면 뇌종양이 발생할 수 있음을 근로자에게 알리고 유사한 공정에서 노출을 최소화하는 등 적절한 작업환경관리의 필요성을 강조한다.

4,625 View
256 Download

Original Article

Association between serum perfluoroalkyl substances concentrations and non-alcoholic fatty liver disease among Korean adults: a cross-sectional study using the National Environmental Health Survey cycle 4: Yong Tae Park, Eui Yup Chung, Chang Ho Chae, Young Hoon Lee; Ann Occup Environ Med 2024;36:e10. Published online April 8, 2024; DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2024.36.e10

Abstract Abstract in Korean PDF

Background

Perfluoroalkyl substances (PFAS) are widely used in industry and daily life due to their useful properties. They have a long half-life, accumulate in the body, and there is evidence that they are associated with biomarkers of lipid metabolism and liver damage. This may suggest non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) caused by PFAS. However, since there has been no study analyzing the relationship between PFAS and NAFLD in the entire population in Korea. We sought to confirm the relationship between serum PFAS concentration and NAFLD prevalence in Korean adults using the Korean National Environmental Health Survey (KoNEHS) cycle 4.

Methods

The study was conducted on 2,529 subjects in 2018–2019 among KoNEHS participants. For the diagnosis of NAFLD, the hepatic steatosis index (HSI) was used, and the geometric mean and concentration distribution of serum PFAS were presented. Logistic regression was performed to confirm the increase in the risk of NAFLD due to changes in PFAS concentration, and the odds ratio and 95% confidence interval (CI) were calculated.

Results

In both adjusted and unadjusted models, an increased odds ratio was observed with increasing serum concentrations of total PFAS and perfluorooctane sulfonate (PFOS) in the non-obese group. In the adjusted model, the odds ratios for serum total PFAS and PFOS were 6.401 (95% CI: 1.883–21.758) and 7.018 (95% CI: 2.688–18.319).

Conclusions

In this study, a higher risk of NAFLD based on HSI was associated with serum total PFAS, PFOS in non-obese group. Further research based on radiological or histological evidence for NAFLD diagnosis and long-term prospective studies are necessary. Accordingly, it is necessary to find ways to reduce exposure to PFAS in industry and daily life.

대한민국 성인의 혈청 과불화화합물 농도와 비알코올성 지방간 질환의 연관성 : 제4기 국민환경보건 기초조사를 이용한 단면연구
목적
과불화 화합물(이하 PFAS)는 그 유용한 특성들로 인하여 산업 및 일상생활에 널리 사용되는 물질이다. 이들은 긴 반감기를 지녀 생체 내에 축적되며, 지질 대사 및 간 손상의 바이오마커들과 연관이 있다는 여러 증거들이 있다. 이는 PFAS와 비알코올성 지방간(이하 NAFLD)의 연관성을 시사할 수 있다. 그러나 국내 전체 인구를 대상으로 PFAS와 NAFLD간의 연관성을 분석한 연구는 없었기에 제4주기 국민환경보건 기초조사를 이용하여 대한민국 성인에서 혈청 PFAS의 농도와 NAFLD 유병률 간의 연관성을 확인하고자 하였다.
방법
제4주기 국민환경보건 기초조사 참여자 중 2018-2019년 대상자 2595명을 대상으로 연구를 진행하였다. NAFLD의 진단을 위해 Hepatic Steatosis Index(이하 HSI)를 사용하였으며, 혈청 PFAS의 기하평균 및 농도 분포를 제시하였다. PFAS의 농도 변화에 따른 NAFLD의 위험도 증가를 확인하기 위하여 로지스틱 회귀분석을 시행하였으며 이에 대한 교차비와 95% 신뢰구간을 산출하였다.
결과
조정되지 않은 모델 및 조정된 모델의 비만하지 않은 그룹에서 혈청 총 PFAS, PFOS의 농도 증가에 따른 교차비의 증가를 확인할 수 있었다. 조정된 모델에서 혈청 총 PFAS 및 PFOS의 교차비는 각각 6.401 (95% CI 1.883–21.758) and 7.018 (95% CI 2.688-18.319)으로 나타났다.
결론
본 연구에서 HSI에 기초한 NAFLD의 더 높은 위험은 비만하지 않은 군에서 혈청 총 PFAS 및 PFOS와 유의한 연관성을 보였다. PFAS에 의한 NAFLD 발생의 위험에 대한 영상 또는 조직 병리에 기반한 추가 연구가 필요하며, 일상 생활 및 산업 전반에 있어 PFAS에의 노출을 줄이기 위한 방법의 모색이 필요하다.

Citations

Citations to this article as recorded by

Effects of mixed exposure to PFAS on adolescent non-alcoholic fatty liver disease: Integrating evidence from human cohorts, toxicogenomics, and animal models to uncover mechanisms and potential target sites
Xiushuai Du, Dan-Lin Li, Xueming Xu, Yitian Wu, Zhiyuan Du, Gang Liang, Yue-Zu Li, Ya-Jie Zheng, Yu Qin, Kelei Qian, Jing Xu, Liping Gao, Gonghua Tao, Chen-Wei Pan, Weiwei Zheng
Journal of Hazardous Materials.2025; 485: 136854. CrossRef
Per- and polyfluoroalkyl substances exposures are associated with non-alcoholic fatty liver disease, particularly fibrosis
Se-Hyun Hwang, Yun-Hee Choi, Da-An Huh, Lita Kim, Kangyeon Park, Jiyoun Lee, Hyeon Jeong Choi, Woohyun Lim, Kyong Whan Moon
Environmental Pollution.2025; 372: 126085. CrossRef
PFAS compounds PFOA and Gen X are teratogenic to sea urchin embryos
Alexandra T. Lion, Sophie M. Bodine, Kelley R. McCutcheon, Mayank Ghogale, Santhan Chandragiri, Deema Abayawardena, Bikram D. Shrestha, Abigail Descoteaux, Kathryn Alvarez, J'nesse A. Balkman, Breelyn Cocke, Athula H. Wikramanayake, Jennifer Schlezinger,
Developmental Biology.2025; 525: 139. CrossRef
Sex Differences in the Association Between the Korean Healthy Eating Index and Liver Enzymes Among Korean Adults
Seong-Uk Baek, Jin-Ha Yoon
Nutrients.2025; 17(14): 2372. CrossRef
Ubiquitous Environmental Exposures and Risk of Hepatocellular Carcinoma: A Narrative Review
Hiwot Mulugeta Abate, Daniel Bujnowski, Ashley Jowell, Cynthia A. Moylan, Cathrine Hoyo, Kara Wegermann
Digestive Diseases and Sciences.2025;[Epub] CrossRef
Association between exposure to VOCs mixture and impaired renal function in Korean adults
Seong-Uk Baek, Jin-Ha Yoon
American Journal of Epidemiology.2025; 194(12): 3520. CrossRef
Diabetes and male fertility disorders
Andrea Graziani, Raffaele Scafa, Giuseppe Grande, Alberto Ferlin
Molecular Aspects of Medicine.2024; 99: 101303. CrossRef

6,829 View
221 Download
8 Web of Science
7 Crossref

Original Article

Cardiometabolic diseases according to the type and degree of hearing loss in noise-exposed workers: KyooSang Kim, Sun-Haeng Choi; Ann Occup Environ Med 2024;36:e3. Published online February 19, 2024; DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2024.36.e3

Abstract Abstract in Korean PDF

Background

This study aimed to determine the association between cardiometabolic diseases, including metabolic syndrome, hypertension, and diabetes, and the type and degree of hearing loss in noise-exposed workers.

Methods

A total of 237,028 workers underwent air conduction pure tone audiometry in 2015 to assess their health and diagnose cardiometabolic diseases. The study defined metabolic syndrome, hypertension, and diabetes using blood pressure, fasting blood sugar, cholesterol, and triglyceride levels. Mid-frequency hearing loss was defined as ≥ 30 dB at 2,000 Hz, whereas high-frequency hearing loss was ≥ 40 dB at 4,000 Hz. The average air conduction hearing thresholds at these frequencies were used to determine hearing loss degrees.

Results

The odds ratio (OR) of combined exposure to noise and night-shift work in all cardiometabolic diseases was higher than that of noise exposure alone. The risk of cardiometabolic diseases was dose-response, with higher hearing loss causing higher ORs. The ORs of hypertension compared with the normal group were 1.147 (1.098–1.198), 1.196 (1.127–1.270), and 1.212 (1.124–1.306), and those of diabetes were 1.177 (1.119–1.239), 1.234 (1.154–1.319), and 1.346 (1.241–1.459) for mild, moderate, and moderate-severe hearing loss, respectively.

Conclusions

Workers who are exposed to noise tend to demonstrate high risks of hearing loss and cardiometabolic diseases; thus, bio-monitoring of cardiometabolic diseases, as well as auditory observation, is necessary.

소음 노출 근로자의 난청 유형 및 정도에 따른 심혈관대사성 질환
목적
본 연구는 소음 노출 근로자의 사회인구학적 특성, 직업적 특성, 야간 근무 및 난청 여부에 따른 대사증후군, 고혈압, 당뇨병을 포함한 심장-대사성 질환과의 관련성을 파악하고자 하였다.
방법
2015년 237,028명의 근로자들의 기도 순음청력검사를 시행하여 난청 유형과 정도를 평가하고 심장-대사성 질환을 진단하였다. 이 연구는 혈압, 공복 혈당, 콜레스테롤 및 중성지방 수치를 이용하여 대사증후군, 고혈압 및 당뇨병을 정의하였다. 중음역 난청은 2000 Hz에서 30 dB 이상으로 정의한 반면 고음역 난청은 4000 Hz에서 40 dB 이상으로 정의하였다. 난청의 중증도는 이들 주파수의 기도 순음 청력역치의 평균으로 정하였다.
결과
모든 심장-대사성 질환에서 소음 노출과 야간 교대근무에 복합 노출된 경우 소음에만 노출된 경우보다 오즈비가 높았다. 청력손실이 클수록 유의하게 오즈비가 높으며 심장-대사성 질환과의 용량-반응 관계를 보였다. 정상군에 비해 고혈압의 오즈비는 경도 난청의 경우 1.147 (1.098 - 1.198), 중등도 난청의 경우 1.196 (1.127 - 1.270), 중등고도 난청의 경우 1.212(1.124 - 1.306)였다. 정상군에 비해 당뇨병의 오즈비는 경도 난청의 경우 1.177 (1.119 - 1.239), 중등도 난청의 경우 1.234 (1.154 - 1.319), 중등고도 난청의 경우 1.346 (1.241 - 1.459)이었다.
결론
소음에 노출된 근로자는 난청 및 심혈관계 질환의 위험이 높은 경향이 있으므로 청각적 관찰 뿐만 아니라 심혈관계 질환에 대한 생체 모니터링이 필요하다.

Citations

Citations to this article as recorded by

Association between sensory impairment and cardiometabolic multimorbidity among older Chinese adults: a cross-sectional study based on the China Health and Retirement Longitudinal Study
Jing Xi, Kewen Niu, Jiaqi Xu, Yangyang Lu, Xinjie Li, Hongyan Meng, Chun Li
BMC Geriatrics.2025;[Epub] CrossRef
Environmental noise exposure and a new biomarker of Alzheimer's disease: A pilot study
Jonghun Lee, Cheol-Woon Kim, Youjin Kim, Seunghyun Lee, Joon Yul Choi, Wanhyung Lee
Journal of Alzheimer’s Disease.2025;[Epub] CrossRef

3,164 View
209 Download
2 Web of Science
2 Crossref

Original Article

Environment-wide association study of elevated liver enzymes: results from the Korean National Environmental Health Survey 2018–2022: Youngchan Chi, Jong-Tae Park, Sewhan Na, Kyeongmin Kwak; Ann Occup Environ Med 2023;35:e27. Published online July 31, 2023; DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2023.35.e27

Abstract PDF Supplementary Material

Background

Environmental exposure is characterized by low concentration, chronic, and complex exposure. Traditional epidemiological studies show limitations in reflecting these characteristics since they usually focus on a single or very limited number of exposure factors at a time. In this study, we adopted the methodology of environment-wide association study (EWAS) to figure out the association of human liver function with various environmentally hazardous substances.

Methods

We analyzed 2,961 participants from the Korean National Environmental Health Survey Cycle 4 (2018–2020). Using generalized linear model (GLM) analysis, we analyzed the association of 72 variables with 3 liver function indices (aspartate aminotransferase [AST], alanine aminotransferase [ALT], and gamma glutamyl transferase [GGT]). Finally, we visualized our results with Manhattan plot.

Results

In GLM analysis, perfluorooctanesulfonate were positively associated with ALT (odds ratio [OR]: 2.2; 95% confidence interval [CI]: 1.39–3.46; p _adjusted = 0.0147) and perfluorodecanoic acid showed positive association with GGT (OR: 2.73; 95% CI: 1.36–5.5; p _adjusted = 0.0256). Plasma mercury showed positive association with GGT (OR: 1.45; 95% CI: 1.14–1.84; p _adjusted = 0.0315). Using a plastic container while keeping food in the refrigerator was associated with elevated GGT compared to using a glass container (OR: 1.51; 95% CI: 1.16–1.95; p _adjusted = 0.0153). 2-ethyl-5-oxohexyl phthalate, showed a negative trend with all 3 indices, with AST (OR: 0.54; 95% CI: 0.39–0.73; p _adjusted = 0.00357), ALT (OR: 0.5; 95% CI: 0.34–0.75; p _adjusted = 0.036), GGT (OR: 0.55; 95% CI: 0.4–0.76; p _adjusted = 0.00697). Bisphenol S and frequent use of sunblock cream showed negative association with ALT (OR: 0.77; 95% CI: 0.66–0.89), and GGT (OR: 0.25; 95% CI: 0.11–0.55), respectively.

Conclusions

We conducted an exploratory study on environmental exposure and human liver function. By using EWAS methodology, we identified 7 factors that could have potential association with liver function.

Citations

Citations to this article as recorded by

Exposome-wide association study of cognitive function in US older adults using the NHANES data
Hyuna Jang, Jiyun Lee, Vy Kim Nguyen, Hyeong-Moo Shin
Exposome.2025;[Epub] CrossRef
Liver Toxicity Induced by Exposure to Bisphenol Analogs at Environmentally Relevant Levels: Insights from a Literature Review on Multiple Species
Tai L. Guo, Fatma Eldefrawy, Kevin M. Guo
Livers.2025; 5(2): 24. CrossRef
Sex Differences in the Association Between the Korean Healthy Eating Index and Liver Enzymes Among Korean Adults
Seong-Uk Baek, Jin-Ha Yoon
Nutrients.2025; 17(14): 2372. CrossRef
Association Between Heavy Metals Exposure and Elevated High-Sensitivity C-Reactive Protein: Mediating Role of Body Mass Index
Seong-Uk Baek, Jin-Ha Yoon
Biomolecules.2025; 15(11): 1491. CrossRef
Metals exposure and biomarkers of liver damage: a systematic review and meta-analysis of observational studies
Ibrahim Issah, Serwaa A. Bawua, John Arko-Mensah, Mabel S. Duah, Shirley V. Simpson, Thomas P. Agyekum, Olalekan A. Uthman, Julius N. Fobil
Reviews on Environmental Health.2025;[Epub] CrossRef
Association between gut microbiota composition and liver dysfunction in school-aged children exposed to triclosan
Aijing Li, Menglong Li, Wang Xu, Yanhui Zhang, Shulan Yin, Yating Yu, Shufa Zheng, Yifei Hu, Maoyong Song
Journal of Environmental Sciences.2025;[Epub] CrossRef

2,973 View
17 Download
5 Web of Science
6 Crossref

Original Article

Association of heavy metal complex exposure and neurobehavioral function of children: Minkeun Kim, Chulyong Park, Joon Sakong, Shinhee Ye, So young Son, Kiook Baek; Ann Occup Environ Med 2023;35:e23. Published online July 6, 2023; DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2023.35.e23

Abstract Abstract in Korean PDF Supplementary Material

Background

Exposure to heavy metals is a public health concern worldwide. Previous studies on the association between heavy metal exposure and neurobehavioral functions in children have focused on single exposures and clinical manifestations. However, the present study evaluated the effects of heavy metal complex exposure on subclinical neurobehavioral function using a Korean Computerized Neurobehavior Test (KCNT).

Methods

Urinary mercury, lead, cadmium analyses as well as symbol digit substitution (SDS) and choice reaction time (CRT) tests of the KCNT were conducted in children aged between 10 and 12 years. Reaction time and urinary heavy metal levels were analyzed using partial correlation, linear regression, Bayesian kernel machine regression (BKMR), the weighted quantile sum (WQS) regression and quantile G-computation analysis.

Results

Participants of 203 SDS tests and 198 CRT tests were analyzed, excluding poor cooperation and inappropriate urine sample. Partial correlation analysis revealed no association between neurobehavioral function and exposure to individual heavy metals. The result of multiple linear regression shows significant positive association between urinary lead, mercury, and CRT. BMKR, WQS regression and quantile G-computation analysis showed a statistically significant positive association between complex urinary heavy metal concentrations, especially lead and mercury, and reaction time.

Conclusions

Assuming complex exposures, urinary heavy metal concentrations showed a statistically significant positive association with CRT. These results suggest that heavy metal complex exposure during childhood should be evaluated and managed strictly.

소아 신경 행동 기능과 중금속 복합 노출의 관련성
목적
중금속 노출은 많은 국가에서 공중보건 관련해서 큰 과제이다. 중금속 노출에 따른 신경계의 영향을 보기 위한 과거 연구들 에서는 노출의 경우 단일 중금속에 대한 노출을, 노출에 따른 결과로는 임상적 징후 또는 질환의 진단을 중점으로 이루어졌다. 본 연구는 중금속 복합 노출과 준임상적 수준을 포함한 신경 행동 기능의 관계를 확인하기 위해 계획되었다.
방법
소변 중 수은, 납, 카드뮴 분석과 한국형 컴퓨터 신경행동검사중 부호 숫자 짝짓기 검사와 선택 반응 시간 검사를 211명의 10-12세의 소아들에게 시행한 자료를 바탕으로, 반응 시간과 소변 중 중금속 수치를 성별과 연령을 보정하여 편상관분석과 회귀분석으로 분석하였다. 그 중 유의미한 결과가 확인되는 항목에 대해 복합노출에 대한 분석을 Bayesian Kernel Machine regression, Weighted Sum Regression analysis, Quantile G-computation 기법을 활용하여 심층 분석하였다.
결과
부호숫자 짝짓기 검사의 경우 203건, 선택반응 검사의 경우 198건에 대해 분석을 수행하였다. 부호숫자 짝짓기 검사의 경우 단일 중금속과 편상관분석 및 다중회귀분석에서 유의미한 관련성이 보이지 않았다. 선택반응 검사의 경우 편상관분석상 개별 중금속과는 별다른 관계를 보이지 않았으나 다중회귀분석에서 수은 및 납과 유의미한 관련성을 보였다. 복합노출에 대한 분석방법인 Bayesian Kernel Machine regression, Weighted Sum Regression analysis, Quantile G-computation 기법에서 소변 중 중금속과 선택 반응 시간 검사의 반응시간 간에 양의 상관관계를 보였으며, 세 분석에서 비교적 일관되게 복합노출 시 수은과 납이 선택 반응 시간 검사의 반응시간에 양의 상관관계를 보였다. 카드뮴의 경우 뚜렷한 양의 상관관계를 보이지 않거나 그 기여도가 적었다.
결론
본 연구 샘플의 요중 수은, 납, 카드뮴의 범위는 임상적인 증상을 나타낼 수 있는 것으로 알려진 여러 기준 수준에 비해 매우 낮은 수준에 있으나, 그 범위 내에서도 선택 반응 검사와 중금속의 복합노출은 통계적으로 유의한 반응시간 차이를 보였다. 위 결과는 소아 중금속 복합 노출이 매우 낮은 농도 수준에서도 신경계에 영향을 미친다는 가능성을 제시하며, 이는 중금속 노출에 대한 더욱 민감하고 엄격한 관리가 필요함을 보여주는 결과이다.

Citations

Citations to this article as recorded by

Associations of Serum Manganese, Zinc, Copper, and Selenium Concentrations With Autism Spectrum Disorders in Chinese Children: A Case–Control Study
Yong Zhang, Fang Xie, Sheng Li, Ying Li, Liting Yang, Zhen Wang, Jinlin Lei, Huailan Guo
Autism Research.2025; 18(2): 427. CrossRef
Environmental disease monitoring by regional Environmental Health Centers in Korea: a narrative review
Myung-Sook Park, Hwan-Cheol Kim, Woo Jin Kim, Yun-Chul Hong, Won-Jun Choi, Seock-Yeon Hwang, Jiho Lee, Young-Seoub Hong, Yong-Dae Kim, Seong-Chul Hong, Joo Hyun Sung, Inchul Jeong, Kwan Lee, Won-Ju Park, Hyun-Joo Bae, Seong-Yong Yoon, Cheolmin Lee, Kyoung
The Ewha Medical Journal.2025;[Epub] CrossRef
Association Between Heavy Metals Exposure and Elevated High-Sensitivity C-Reactive Protein: Mediating Role of Body Mass Index
Seong-Uk Baek, Jin-Ha Yoon
Biomolecules.2025; 15(11): 1491. CrossRef
Diagnostic Utility of Hair Toxic Metals in Autism Spectrum Disorder: Unlocking Biomarkers Among Egyptian Children
Ammal M. Metwally, Tarek M. Y. Omar, Ehab R. Abdel Raouf, Engy A. Ashaat, Amal Elsaeid, Mostafa M. El-Saied, Asmaa E. Elkhouly, Naglaa Abu-Mandil Hassan, Mona A. Helmy, Amira A. Goda, Dina Abu Zeid, Amira S. ElRifay, Sherif E. ElDeeb, Ghada A. Elshaarawy,
Biological Trace Element Research.2025;[Epub] CrossRef
The impact of unfavorable and toxic environmental conditions on autonomic tone modulations while wearing N95 face masks
Valery Erkudov, Andrey Pugovkin, Kenjabek Rozumbetov, Azat Matchanov, Shanika Arachchi, Upaka Rathnayake
Case Studies in Chemical and Environmental Engineering.2024; 9: 100619. CrossRef
Association Between Multiple Heavy Metal Exposures and Cholesterol Levels in Residents Living Near a Smelter Plant in Korea
Sun-In Moon, Dong-Hyuk Yim, Kyunghi Choi, Sang-Yong Eom, Byung-Sun Choi, Jung-Duck Park, Heon Kim, Yong-Dae Kim
Journal of Korean Medical Science.2024;[Epub] CrossRef
Sex-Specific Effects of Combined Heavy Metal Exposure on Blood Pressure: A Bayesian Kernel Machine Regression Analysis
In-Gwon Kim, Seonmi Hong, Sojeong Yim, Jang-Hun Jeong, Kyunghi Choi, Ju-Hee Lee, Young-Seoub Hong, Sang-Yong Eom, Heon Kim, Yong-Dae Kim
Atmosphere.2024; 15(10): 1157. CrossRef

4,151 View
38 Download
6 Web of Science
7 Crossref

Original Article

Occupational exposure to polycyclic aromatic hydrocarbons in Korean adults: evaluation of urinary 1-hydroxypyrene, 2-naphthol, 1-hydroxyphenanthrene, and 2-hydroxyfluorene using Second Korean National Environmental Health Survey data: Dong Hyun Hong, Jongwon Jung, Jeong Hun Jo, Dae Hwan Kim, Ji Young Ryu; Ann Occup Environ Med 2023;35:e6. Published online March 24, 2023; DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2023.35.e6

Abstract Abstract in Korean PDF

Background

Polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) are occupational and environmental pollutants generated by the incomplete combustion of organic matter. Exposure to PAHs can occur in various occupations. In this study, we compared PAH exposure levels among occupations based on 4 urinary PAH metabolites in a Korean adult population.

Methods

The evaluation of occupational exposure to PAHs was conducted using Second Korean National Environmental Health Survey data. The occupational groups were classified based on skill types. Four urinary PAH metabolites were used to evaluate PAH exposure: 1-hydroxypyrene (1-OHP), 2-naphthol (2-NAP), 1-hydroxyphenanthrene (1-OHPHE), and 2-hydroxyfluorene (2-OHFLU). The fraction exceeding the third quartile of urinary concentration for each PAH metabolite was assessed for each occupational group. Adjusted odds ratios (ORs) for exceeding the third quartile of urinary PAH metabolite concentration were calculated for each occupational group compared to the “business, administrative, clerical, financial, and insurance” group using multiple logistic regression analyses.

Results

The “guard and security” (OR: 2.949; 95% confidence interval [CI]: 1.300–6.691), “driving and transportation” (OR: 2.487; 95% CI: 1.418–4.364), “construction and mining” (OR: 2.683; 95% CI: 1.547–4.655), and “agriculture, forestry, and fisheries” (OR: 1.973; 95% CI: 1.220–3.191) groups had significantly higher ORs for 1-OHP compared to the reference group. No group showed significantly higher ORs than the reference group for 2-NAP. The groups with significantly higher ORs for 1-OHPHE than the reference group were “cooking and food service” (OR: 2.073; 95% CI: 1.208–3.556), “driving and transportation” (OR: 1.724; 95% CI: 1.059–2.808), and “printing, wood, and craft manufacturing” (OR: 2.255; 95% CI: 1.022–4.974). The OR for 2-OHFLU was significantly higher in the “printing, wood, and craft manufacturing” group (OR: 3.109; 95% CI: 1.335–7.241) than in the reference group.

Conclusions

The types and levels of PAH exposure differed among occupational groups in a Korean adult population.

한국 성인의 다환 방향족 탄화수소에 대한 직업적 노출: 제 2기 국민환경보건기초조사 자료를 이용한 요중 1-하이드록시피렌, 2-나프톨, 1-하이드록시페난트렌 및 2-하이드록시플루오렌 평가
목적
다환 방향족 탄화수소(Polycyclic Aromatic Hydrocarbons, PAHs)는 유기물의 불완전 연소로 인해 발생하는 직업 및 환경 오염 물질이다. PAHs에 대한 노출은 대표적으로 석탄 가스화 공정 등 특정 업무 및 직업과 관련하여 발생하는 것으로 알려져 있지만, 그 외 다양한 직업들에서도 노출이 일어날 수 있다. 본 연구는 제2기 국민환경보건기초조사(2012-2014) 자료의 4가지 요중 PAH 대사 산물들을 이용하여 한국 성인 인구에서 여러가지 직업들에서의 PAH 노출 수준을 비교하였다.
방법
제 2기 국민환경보건기초조사에 참여한 성인 남녀 6,478명을 대상으로 PAHs에 대한 직업적 노출을 평가하였다. 직업군은 직능 유형을 기준으로 분류하였다. PAHs 노출에 대한 평가를 위해 요중 PAH 대사산물인 1-하이드록시피렌, 2-나프톨, 1-하이드록시페난트렌, 그리고 2-하이드록시플루오렌을 사용하였다. 각 직업군에서 각각의 요중 PAH 대사산물 농도의 제 3사분위수를 초과하는 비율을 구하였다. 이후 로지스틱 회귀 분석을 사용하여 "비즈니스, 행정, 사무, 금융 및 보험" 그룹과 비교해 각 직업군에서 요중 PAH 대사산물 농도의 제 3사분위수를 초과하는 비율에 대한 보정된 교차비를 구하였다.
결과
1-하이드록시피렌의 경우, "경비 및 보안" (교차비: 2.949, 95% 신뢰구간: 1.300–6.691), "운전 및 운송" (교차비: 2.487, 95% 신뢰구간: 1.418–4.364), "건설 및 광업" (교차비: 2.683, 95% 신뢰구간: 1.547–4.655), 그리고 "농업, 임업 및 어업" (교차비: 1.973, 95% 신뢰구간: 1.220–3.191) 그룹에서 참조 그룹과 비교하여 유의하게 높은 교차비를 보였다. 2-나프톨의 경우, 참조 그룹보다 유의하게 높은 교차비를 보이는 직업군은 없었다. 1-하이드록시페난트렌의 경우, "요리 및 음식 서비스" (교차비: 2.073, 95% 신뢰구간: 1.208–3.556), "운전 및 운송" (교차비: 1.724, 95% 신뢰구간: 1.059-2.808), 그리고 "인쇄, 목재 및 공예품 제조"(OR: 2.255, 95% CI: 1.022–4.974) 그룹에서 참조그룹에 비해 유의하게 높은 교차비를 보였다. 2-하이드록시플루오렌의 경우, "인쇄, 목재 및 공예품 제조" (OR: 3.109, 95% CI: 1.335–7.241)그룹에서 참조 그룹에 비해 유의하게 높은 교차비를 보였다.
결론
한국 성인 인구에서 PAH 노출수준과 노출되는 PAH의 종류는 직업군에 따라 달랐으며, 그에 따른 추가적인 평가 및 보호조치가 필요하다.

Citations

Citations to this article as recorded by

Distribution of dialkylphosphate metabolites and 1- hydroxypyrene in parent-toddler pairs from agricultural communities and their impacts on toddler’s developmental performance
Boonsita Suwannakul, Ajchamon Thammachai, Noppharath Sangkarit, Surat Hongsibsong, Ratana Sapbamrer
Ecotoxicology and Environmental Safety.2025; 299: 118348. CrossRef
Association between urinary polycyclic aromatic hydrocarbon metabolites and the prevalence of respiratory disease in residents living near Pohang Industrial Complex
Minji Kim, Sangwoo Lim, Seongrok Kim, Jea Chul Ha, Hyunjoo Kim, Insung Chung
Annals of Occupational and Environmental Medicine.2025; 37: e27. CrossRef

2,777 View
21 Download
4 Web of Science
2 Crossref

Original Article

Occupational factors affecting the decline in pulmonary function among male farmers using occupational pesticide in Gyeonggi-do, South Korea: Sooyeon Lee, Jiyoung Han, Seung Hee Woo, Soo-Jin Lee; Ann Occup Environ Med 2022;34:e42. Published online December 8, 2022; DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2022.34.e42

Abstract Abstract in Korean PDF

Background

Occupational pesticide exposure is a potential risk for respiratory health effects. Most clinical studies on pesticide exposure were related to acute exposure, and only a few studies on chronic exposure have been conducted. This study investigated the chronic respiratory health status and the chronic effects of occupational pesticide exposures of farmers in Gyeonggi-do.

Methods

Surveys and pulmonary function tests were conducted on 1,697 farmers in 16 regions of Gyeonggi-do. The structured questionnaire included demographic characteristics, medical history, recent respiratory symptoms and diseases, and work-related conditions, and was conducted through one-on-one interviews. The prevalence of respiratory diseases was compared by the odds ratios (ORs) at 95% confidence intervals (CIs) estimated by logistic regression analysis. Additional multivariate logistic regression analysis was also conducted.

Results

Pesticide work groups showed significant association with an obstructive pattern in the lung function test (unadjusted OR, 2.38; 95% CI, 1.17–5.52). Selected work-related variables of pesticide exposure were ‘start age,’ ‘cumulative duration,’ ‘mixing pesticides,’ and ‘protection(goggle).’ The obstructive pattern of lung function test showed significant associations with mixing pesticides (OR, 2.30; 95% CI,1.07–5.46), and protection (goggle) use (OR, 0.34; 95% CI, 0.12–0.79).

Conclusions

Mixing two or more pesticides showed a significant association. Wearing goggles can be seen as an indicator of awareness of the protective equipment and proper wearing of protective equipment, and loss of pulmonary function can be prevented when appropriate protection is worn.

한국 경기도 지역의 남성 농업인 폐기능 감소에 영향을 주는 직업적요인들
목적
직업적 농약노출은 호흡기 건강영향에 대해 잠재적인 위험을 갖고 있다. 과거 농약노출에 대한 임상연구는 대부분 급성 농약노출에 대한 것이었다. 이번 연구에서는 농약의 직업적 노출에 대한 만성적 호흡기 건강영향을 조사하며, 농약사용에 있어서 어떤 작업변수가 실제 영향을 미치는지 조사한다.
방법
2013년부터 2015년까지 경기도 16개 지역에서 농작업을 하는 농업인 1697명을 대상으로, 농작업현황과 인구학적 정보를 포함한 구조화된 설문조사를 일대일 대면 인터뷰형태로 실시했으며, 동시에 폐기능검사를 실시하였다. 통계적분석방법은 로지스틱 회귀분석으로 95% 신뢰구간에 대하여 폐기능검사에서의 폐쇄성형태, 제한성형태와 최근 6개월의 호흡기증상의 유병률을 오즈비를 구하여 비교하였다. 농약작업과의 세부관계성을 밝히기 위하여 추가적인 다변량-로지스틱회귀분석을 수행하였다.
결과
농약 작업군에서 폐쇄성패턴과 유의한 연관성을 보였다(오즈비: 2.38, 1.17-5.52). 다변량-로지스틱회귀분석 결과, 농약 사용패턴 중 유의미한 변수는 '누적노출년도', '농약작업 시작나이', '농약 혼합', '보호구착용(고글)'로 나타났으며, 폐쇄성패턴과 농약혼합행태, 보호구착용이 유의한 연관성을 보여주었다.
결론
농약에 노출된 농업인은 폐기능감소에 있어 유의한 기능감소를 보여주었다. 농약관련 변수 중에는 양적인 변수들이 유의한 관련성이 있었으며, 고글착용은 적절한 보호구착용의 지표로 볼 수 있으며, 보호효과가 있었다.

Citations

Citations to this article as recorded by

Small-Scale Farming, Pesticide Exposure, and Respiratory Health: A Cross-Sectional Study in Bolivia
Maria Teresa Solís-Soto, Jonas Walber, Armando Basagoitia, Ondine S. von Ehrenstein, Katja Radon
Environments.2025; 12(8): 290. CrossRef
Occupational status and chronic respiratory diseases: a cross-sectional study based on the data of the Rafsanjan Cohort Study
Zahra Bagheri-Hosseinabadi, Ali Bahreyni, Hosein Basirat, Parvin Khalili, Alireza Vakilian, Fatemeh Amin
BMC Pulmonary Medicine.2024;[Epub] CrossRef

3,165 View
27 Download
3 Web of Science
2 Crossref

Original Article

The health effects of low blood lead level in oxidative stress as a marker, serum gamma-glutamyl transpeptidase level, in male steelworkers: Su-Yeon Lee, Yong-Jin Lee, Young-Sun Min, Eun-Chul Jang, Soon-Chan Kwon, Inho Lee; Ann Occup Environ Med 2022;34:e34. Published online November 2, 2022; DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2022.34.e34

Abstract Abstract in Korean PDF

Background

This study aimed to investigate the association between lead exposure and serum gamma-glutamyl transpeptidase (γGT) levels as an oxidative stress marker in male steelworkers.

Methods

Data were collected during the annual health examination of workers in 2020. A total of 1,654 steelworkers were selected, and the variables for adjustment included the workers’ general characteristics, lifestyle, and occupational characteristics. The association between the blood lead level (BLL) and serum γGT level was investigated by multiple linear and logistic regression analyses. The BLL and serum γGT values that were transformed into natural logarithms were used in multiple linear regression analysis, and the tertile of BLL was used in logistic regression analysis.

Results

The geometric mean of the participants’ BLLs and serum γGT level was 1.36 μg/dL and 27.72 IU/L, respectively. Their BLLs differed depending on age, body mass index (BMI), smoking status, drinking status, shift work, and working period, while their serum γGT levels differed depending on age, BMI, smoking status, drinking status, physical activity, and working period. In multiple linear regression analysis, the difference in models 1, 2, and 3 was significant, obtaining 0.326, 0.176, and 0.172 (all: p < 0.001), respectively. In the multiple linear regression analysis stratified according to drinking status, BMI, and age, BLLs were positively associated with serum γGT levels. Regarding the logistic regression analysis, the odds ratio of the third BLL tertile in models 1, 2, and 3 (for having an elevated serum γGT level within the first tertile reference) was 2.74, 1.83, and 1.81, respectively.

Conclusions

BLL was positively associated with serum γGT levels in male steelworkers even at low lead concentrations (< 5 μg/dL).

제철소 남성근로자들의 저농도 납노출이 산화스트레스 지표인 혈청 감마지티에 미치는 건강영향
목적
본 연구의 목적은 일개 제철소에 근무하는 남성 근로자들의 납 노출 수준과 산화스트레스 지표로서의 혈청 감마지티와의 연관성을 확인하는 것이다.
방법
본 연구는 2020년 시행된 근로자 건강검진 자료를 이용하였으며, 총 1,654명의 남성 근로자가 최종 연구대상으로 선정되었다. 일반적 특성, 생활양식 및 직업적 특성을 나타내는 변수를 설정하여 보정하였으며, 혈중납수준과 혈청 감마지티의 연관성을 알아보기 위해 다중선형회귀분석 및 로지스틱회귀분석을 실시하였다. 다중선형회귀분석에서는 자연로그로 변환된 혈중납 및 혈청 감마지티값을, 로지스틱회귀분석에서는 혈중납 3분위수를 이용하였다.
결과
연구대상자의 혈중납 및 혈청 감마지티의 기하평균은 각각 1.36 μg/dL, 27.72 IU/L 이었으며, 혈중납수준은 연령, 체질량지수, 흡연, 음주, 교대근무, 근무기간에 따라 차이가 있었고, 혈청 감마지티는 연령, 체질량지수, 흡연, 음주, 신체활동, 근무기간에 따라 차이를 보였다. 다중선형회귀분석에서는 모형 1,2,3 에서 혈중납수준과 혈청감마티지의 유의미한 연관성을 보여주었으며 (Model 1, β : 0.326, p < 0.001 ;Model 2, β: 0.176, p< 0.001;Model 3, β: 0.172 p< 0.001), 음주상태, 연령, 체질량지수, 음주 및 흡연 통합변수로 층화하여 분석하였을 때에도 혈중납수준과 혈청감마지티의 연관성은 유의하였다. 로지스틱회귀분석은 혈중납 3분위수와 혈청 감마지티 상승위험의 연관성을 보여주었다. (Model 1, OR: 2.74, 95% CI: 1.764.28 ;Model 2, OR: 1.83, 95%CI:1.132.95 ; Model 3, OR 1.81, 95%CI:1.122.92)
결론
일개 제철소 남성근로자를 대상으로 실시된 본 연구는 혈중납 5μg/dL 이하의 저농도 노출수준에서도 혈중납 수준과 혈청 감마지티 수치가 연관성이 있음을 보여준다.

Citations

Citations to this article as recorded by

Occupational Lead Exposure Among Civilian Indoor Shooting Range Workers in Korea: A Report of Blood Lead Levels and Airborne Lead
Sungjin Park, Jaeyoung Park, Bumjoon Lee, Yi-Ryoung Lee, Jiho Kim, Younmo Cho, Hyeongyeong Choi, Kyeongyeon Kim
Journal of Korean Medical Science.2025;[Epub] CrossRef
Association Between Low-Level Lead Exposure and Serum Gamma-Glutamyl Transferase Concentrations as a Biomarker of Oxidative Stress in U.S. Adolescents Aged 12–19 Years
Wenping Hu, Tanya T. LeBlanc, Audrey F. Pennington, Cheryl R. Cornwell, Paul B. Allwood
International Journal of Environmental Research and Public Health.2025; 23(1): 28. CrossRef
The Association Between Blood Lead Levels and Urgency Urinary Incontinence Among Adult Females: A Retrospective Study Based on NHANES 2005–2020
Junwei Wang, Cunming Zhang, Aiwei Zhang
Biological Trace Element Research.2024; 203(7): 3630. CrossRef
The Association Between Blood Lead Levels and Coronary Artery Calcium Score Determined by Using Coronary Computed Tomography Angiography
Eunyoung Park, Suwhan Kim, Seunghyeon Cho, Hyeonjun Kim, Inho Jung, Jai-Dong Moon, Won-Ju Park
Journal of Korean Medical Science.2023;[Epub] CrossRef

2,075 View
6 Download
3 Web of Science
4 Crossref

Case Report

Electrocardiogram abnormalities in antimony exposed workers in the automotive brake lining manufacturing industry: a case report: Ha-ram Jo, Seongyong Yoon, Jinseok Kim, Seong-yong Cho, Jong-min An, Gayoung Kim; Ann Occup Environ Med 2022;34:e16. Published online June 27, 2022; DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2022.34.e16

Abstract Abstract in Korean PDF

Background

Antimony is used in catalysts, pesticides, brake systems, pharmaceuticals, and synthetic fire retardants in the plastic, paint, and rubber industries. Accumulation of trivalent antimony compounds in the body can cause cardiotoxic effects and increase the risk of electrocardiogram (ECG) abnormalities and sudden death. Antimony exposure can result in action potential prolongation, causing a cardiac repolarization delay, which appears as QTc prolongation and T-wave abnormalities on the ECG. There are no studies on antimony-associated cardiac toxicity in Korea.

Case presentation

Accordingly, the present study reports cases of ECG abnormalities in workers handling antimony trisulfide at a company located in the Gyeongsangbuk-do region. Nineteen workers employed at an automobile brake lining manufacturer were exposed to antimony trisulfide dust through thermoforming, grinding, and drilling processes. In 2020, the workers were reported to work 12-hour shifts, 5 days a week. The time-weighted average (TWA) of antimony trisulfide exposure measured in workers was 0.0028 mg/m³. Two workers were excluded from the analysis due to pre-existing medical conditions (cardiovascular disease). Of the remaining 17 workers, ECG abnormalities were found in 41% (seven out of 17: four with QTc prolongation and T-wave abnormalities; two with only T-wave abnormalities; and one with only QTc prolongation).

Conclusions

This case report outlines the first few cases in Korea in which potential cardiac toxicity caused by occupational exposure to antimony was identified. However, data regarding cardiac toxicity caused by antimony exposure are still lacking in Korea; thus, additional studies are needed to identify causal relationships.

자동차 브레이크 라이닝 제조업에 근무하는 안티몬 노출 근로자의 심전도 이상: 사례 보고서
배경
안티몬은 촉매, 살충제, 브레이크 시스템 및 의약품에 사용되며 플라스틱, 페인트 및 고무 산업에서 합성 난연제로 사용된다. 3가 안티몬 화합물이 체내에 축적되면 심장 독성 효과를 일으켜 심전도(ECG) 이상 및 급사의 위험이 증가할 수 있다. 3가 안티몬 화합물의 직업적 노출은 활동 전위 연장을 일으켜 심장 재분극 지연을 유발할 수 있으며, 이는 QTc 연장과 T파 이상으로 나타난다. 아직 국내에서는 3가 안티몬 화합물 노출과 관련된 심장 독성에 관한 연구는 없다. 이에 본 연구에서는 경상북도 지역에 위치한 회사에서 삼황화 안티몬을 취급하는 작업자의 심전도 이상 사례를 보고한다.
증례
자동차 브레이크 라이닝 제조업체에 고용된 19명의 작업자가 열성형, 연삭 및 드릴링 공정을 통해 삼황화 안티몬 분진에 노출되어 왔다. 2020년에 삼황화 안티몬에 노출 공정 근로자 19명은 주 5일 12시간 교대로 근무하였다. 근로자에게서 측정한 삼황화 안티몬 노출의 시간 가중 평균(TWA)은 0.0028 mg/m3였다. 2명의 근로자는 심장질환 과거력으로 인해 분석에서 제외되었다. 나머지 17명의 작업자 중 41%에서 ECG 이상이 발견되었다(17명 중 7명의 작업자: QTc 연장 및 T 파 이상 4명, T 파 이상 2명, QTc 연장 1명).
고찰
이 증례 보고서는 국내 최초로 직업상 안티몬 노출로 인한 잠재적인 심장 독성이 확인된 증례에 관해 설명한다. 그러나 우리나라에서는 안티몬 노출에 의한 심장 독성에 대한 자료가 아직 부족한 실정이다. 따라서 인과관계를 규명하기 위해서는 추가적인 연구가 필요하다.

Citations

Citations to this article as recorded by

Association of metal and metalloid exposure with cardiovascular-kidney-metabolic syndrome: mediation by inflammation, oxidative stress, and aging
Shuai Zhang, Hanhan Tang, Linqing Pan, Minglian Zhou
BMC Public Health.2025;[Epub] CrossRef

1,675 View
16 Download
2 Web of Science
1 Crossref

Case Report

Assessment of risks for breast cancer in a flight attendant exposed to night shift work and cosmic ionizing radiation: a case report: Dong Joon Park, Sungkyun Park, Seong Won Ma, Hoekyeong Seo, Sang Gil Lee, Kyung-Eun Lee; Ann Occup Environ Med 2022;34:e5. Published online March 22, 2022; DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2022.34.e5

Abstract Abstract in Korean PDF Supplementary Material

Background

Some epidemiological studies have estimated exposure among flight attendants with and without breast cancer. However, it is difficult to find a quantitative evaluation of occupational exposure factors related to cancer development individually in the case of breast cancer in flight attendants. That is, most, if not all, epidemiological studies of breast cancer in flight attendants with quantitative exposure estimates have estimated exposure in the absence of individual flight history data.

Case presentation

A 41-year-old woman visited the hospital due to a left breast mass after a regular check-up. Breast cancer was suspected on ultrasonography. Following core biopsy, she underwent various imaging modalities. She was diagnosed invasive ductal carcinoma of no special type (estrogen receptor positive in 90%, progesterone receptor positive in 3%, human epidermal growth factor receptor 2/neu equivocal) with histologic grade 3 and nuclear grade 3 in the left breast. Neoadjuvant chemotherapy was administered to reduce the tumor size before surgery. However, due to serious chemotherapy side effects, the patient opted for alternative and integrative therapies. She joined the airline in January, 1996. Out of all flights, international flights and night flights accounted for 94.9% and 26.2, respectively. Night flights were conducted at least four times per month. Moreover, based on the virtual computer program CARI-6M, the estimated dose of cosmic radiation exposure was 78.81 mSv. There were no other personal triggers or family history of breast cancer.

Conclusions

This case report shows that the potentially causal relationship between occupational harmful factors and the incidence of breast cancer may become more pronounced when night shift workers who work continuously are exposed to cosmic ionizing radiation. Therefore, close attention and efforts are needed to adjust night shift work schedules and regulate cosmic ionizing radiation exposure.

국제항공 승무원에서 발생한 유방암 사례와 업무관련성 평가
배경
유방암은 여성에게 가장 흔하게 진단되는 암으로, 전리방사선과 야간교대근무와 같은 직업환경적 위험을 포함한 다양한 요인에 의해 영향을 받는다. 항공승무원은 우주 전리 방사사선과 야간교대근무 환경에 노출되는 대표적인 직업군으로 일반인구집단 대비 유방암의 발병 위험이 높다고 몇몇 역학연구에서는 보고되고 있다. 그러나 항공승무원의 유방암 사례에서 암 발병과 관련된 직업적 노출요인에 대하여 정량적으로 평가한 사례는 찾기 어렵다. 본 연구에서는 질환발병의 업무관련성을 인정받은 항공승무원 종사자의 유방암 사례에서 질환 발병과 관련된 직업적 요인들의 노출 수준을 정량적인 평가하였다.
증례
41세의 여성 환자는 항공승무원 재직 중 정기건강검진에서 우연히 발견된 좌측 유방종괴를 주소로 병원에 내원하였다. 초음파 검사 및 조직생검 등의 검사결과 유방의 침습암종(조직 및 핵분화도 3기), 을 진단 받았다. 환자는 유방 보존술을 위한 선행화학요법 시행 중에 부작용이 발생하여 수술적 치료를 시행하지 못하고 보존적 치료를 유지중이다. 환자는 1996년 1월 항공사에 입사하여, 20년 2개월간 항공승무원으로 종사하였다. 총 비행기 탑승 이력 중 94.9%는 국제선에 탑승하였고 총 비행시간의 26.2%는 야간 비행으로 한 달에 네 번 이상 야간 비행업무를 수행하였다. 컴퓨터 시뮬레이션 프로그램인 CARI-6M을 이용하여 추정한 근로자의 우주 방사선 누적노출 추정량은 78.81 mSv였다. 유방암에 대한 개인적 유발 요인 및 가족력은 없었다. 역학조사평가위원회는 이 여성 승무원에서 발생한 유방암은 20년 2개월 간의 야간교대근무와 78.81 mSv의 우주 방사선 노출을 근거로 업무관련성이 상당하다고 평가하였다.
고찰
이번 사례는 항공 승무원 집단에서의 높은 유방암 발병률은 야간교대근무와 함께 기체 탑승 중 우주 전리방사선의 복합적 노출에 의해 기인될 수 있음을 보여준다. 항공 승무원 집단에서의 야간교대근무와 우주 전리방사선 복합노출에 따른 건강영향을 최소화하기 위해서는 더많은 노출평가 사례 및 집단 역학조사를 통한 비행일정 관리기준의 근거마련이 필요하다.

Citations

Citations to this article as recorded by

Cosmic Radiation Exposure: A Review of Recent Research on the Incidence and Prevention of Cancer in Aircrews
Lisa D. Eckhardt
Health Physics.2025; 128(4): 291. CrossRef
Chrono-Pharmacology for Cancer: Harnessing Circadian Regulations of the Cell Cycle and Immune Response Dynamics for Precision Therapy
Murlidhar Madhukar, Sandip Das, Kavipriya M, Sandipan Ray, Aravind Kumar Rengan
ACS Pharmacology & Translational Science.2025; 8(11): 3821. CrossRef
Cosmic radiation and airline passengers: Sources, exposure levels, health risks, and protective measures - A review
Grigore Cican, Valentin Silivestru
Journal of Space Safety Engineering.2025; 12(4): 615. CrossRef
Influence of occupational factors on the development of gynecologic pathology in flight attendants in civil aviation
Nailya I. Nasyrova, Artem Y. Yurovskiy, Aleksei V. Overko, Lyudmila A. Ozolinya
V.F.Snegirev Archives of Obstetrics and Gynecology.2024; 11(2): 137. CrossRef

4,186 View
28 Download
2 Web of Science
4 Crossref

Case Report

Ethylene oxide burn in a chemical plant worker: a case report: Youngwook Kim, Sangchul Roh; Ann Occup Environ Med 2021;33:e23. Published online July 1, 2021; DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2021.33.e23

Abstract Abstract in Korean PDF: Background
Ethylene oxide is a chemical agent that is widely used for the sterilization of medical equipment and the manufacture of chemicals. Although ethylene oxide burns are frequent and can be severe, many workers are unaware of their risks.
Case presentation
A 45-year-old man presented with painful exudative lesions on the right foot after working with ethylene oxide solution in a chemical plant. The patient stated that the solution had percolated through his shoe and he had not washed the solution off for 5 hours. Symptoms, including pain and erythema, appeared after a delay of more than 12 hours from the time of initial exposure. The skin of his right foot was irrigated with saline and covered with a wet dressing and topical antibiotics in the emergency department. The patient was followed up for 4 weeks at an outpatient clinic.
Conclusions
Ethylene oxide causes skin irritation, dermatitis, and burns in severe cases. Since skin reactions can be delayed for more than 12 hours after exposure, it is important to remove contaminated shoes and clothing immediately and wash the exposed area even in the absence of symptoms. It is also necessary to provide the appropriate protective equipment and educate workers on the dangers of ethylene oxide.; 화학플랜트에서 발생한 산화에틸렌에 의한 화학화상 1예
서론: 산화에틸렌은 의료기기 살균 및 화학제품 제조에 널리 사용되는 물질이다. 산화에틸렌에 의한 화상은 빈번히 발생하며 심각한 합병증을 가져올 수 있지만 많은 근로자들은 그 위험을 인지하지 못하고 있다.
증례
45세 남성이 화학 공장에서 산화 에틸렌 용액으로 작업 한 후 오른발에 통증을 동반한 삼출성 병변을 보였다. 산화에틸렌용액이 근로자의 신발에 스며 들었고 5 시간 동안 용액을 씻어 내지 않았다. 통증 및 홍반을 포함한 증상은 초기 노출 시점으로부터 12 시간 이상 지연된 후 나타났다. 응급실 내원하여 병변 부위 식염수 세척 및 드레싱, 국소 항생제로 치료를 받았다. 그 후 4 주 동안 외래진료 및 추적 관찰 받았다.
고찰
산화 에틸렌은 피부 자극, 피부염을 유발하며 심한 경우 화상을 일으킨다. 피부 반응은 노출 후 12 시간 이상 지연 될 수 있으므로 노출 즉시 오염된 신발과 의복을 벗고, 증상이 없는 경우에도 노출 부위를 씻어내는 것이 중요하다. 또한 적절한 보호 장비를 제공하고 작업자에게 산화에틸렌의 위험에 대해 교육 해야 한다.

2,507 View
22 Download

Case Report

Parkinson's disease in a worker exposed to insecticides at a greenhouse: Yangwoo Kim, Inah Kim, Jung-Min Sung, Jaechul Song; Ann Occup Environ Med 2021;33:e6. Published online February 5, 2021; DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2021.33.e6

Search