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Review
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The status and implications of paid sick leave and sickness benefits in OECD countries
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Jaehoon Lee, Jinwoo Lee, Sang Baek Koh
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Ann Occup Environ Med 2025;37:e21. Published online July 28, 2025
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DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2025.37.e21
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Abstract
Abstract in Korean
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Supplementary Material
- The experience of the coronavirus disease 2019 pandemic has highlighted the importance of paid sick leave and sickness benefits, and is creating an international movement to introduce or improve real-world systems. The Organisation for Economic Co-operation and Development (OECD) countries except Korea and the United States already have statutory paid sick leave or sickness benefits, with the United Kingdom extending statutory paid sick leave to low-income workers in 2025, and Ireland introducing statutory paid sick leave in 2023. In the United States, 19 states, including Minnesota in 2024 and Alaska and Missouri in 2025, as well as the District of Columbia, have introduced statutory paid sick leave (as of December 2024). Furthermore, an analysis of 33 OECD countries with statutory paid sick leave or sickness benefits suggests that 21 countries comply with the International Labour Organization (ILO) Convention standards for adequacy of benefits and comprehensiveness of coverage, while six countries with social assistance have high comprehensiveness of coverage but low adequacy of benefits. There was not a single country with a program that had low levels of both benefit adequacy and coverage. In Korea, the pilot sickness benefit program has been extended until 2027, and the system has been delayed. The principles of benefit adequacy and coverage comprehensiveness must be upheld for the purpose and intent of the program to ensure adequate care and rest. Consequently, in addition to adhering to the standards outlined in the ILO Convention, the implementation of paid sick leave should be codified in legislation to enhance employer accountability.
- OECD국가의 유급병가와 상병급여 현황과 시사점
코로나19팬데믹의 경험은 유급병가와 상병급여의 중요성을 재조명하는 계기가 됐으며, 실제 제도를 도입하거나 개선하는 국제적 흐름을 만들어지고 있다. 이미 한국과 미국을 제외한 OECD 국가가 법정 유급병가나 상병급여를 운영하고 있으며, 영국은 2025년부터 저소득노동자에 대한 법정 유급병가 적용을 확대했으며, 아일랜드 역시 2023년 법정 유급병가제도를 도입했다. 미국 역시 2024년 미네소타와 2025년 알래스카, 미주리를 포함해 18개 주와 워싱턴DC에서 법정 유급병가제도를 도입했다(2024.12월 기준).
또한 법정 유급병가나 상병급여를 시행 중인 OECD 33개국 분석 결과, 21개국이 ILO협약에서 제시하고 있는 급여 적절성과 대상 포괄성 기준을 준수하고 있으며, 사회부조 유형의 6개국은 대상 포괄성은 높지만 급여 적절성은 낮았다. 특히 제도를 시행 중인 국가에서 급여 적절성이나 대상 포괄성 모두 낮은 국가는 하나도 없었다.
한국은 상병수당 시범사업이 2027년까지 연장됐고, 제도 도입 역시 늦춰진 상태다. 충분한 치료와 휴식을 보장하는 제도 목적과 취지를 위해서는 급여 적절성과 대상 포괄성의 원칙이 지켜져야 하며, 이를 위해 ILO 협약 기준 준수와 함께, 유급병가 도입과 함께 사용자의 책무를 강화하는 내용을 법률에 명시할 필요가 있다.
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